Juxtapid e álcool

Tendo lomitapide com alimentos pode aumentar os efeitos colaterais gastrointestinais, como diarréia, náuseas, vômitos, dor de estômago ou desconforto, obstipação, indigestão e gases. A absorção de qualquer outra medicação oral pode tomar pode ser afetado se você desenvolver diarreia ou vómitos. Para reduzir o risco de intolerância gastrintestinal, lomitapide deve ser tomado uma vez por dia com um copo de água, sem comida, pelo menos, 2 horas após a refeição da noite. Você deve também seguir uma dieta de baixa gordura (<20% do total de calorias provenientes de gordura) durante o tratamento com lomitapide, e evitar o consumo de sumo de toranja ou sumo de toranja. Desde lomitapide pode causar lesão do fígado, você deve ter mais do que uma bebida alcoólica por dia. Chame imediatamente o seu médico se tiver febre, calafrios, dor nas articulações ou inchaço, hemorragia invulgar ou nódoas negras, erupção cutânea, comichão, perda de apetite, fadiga, náuseas, vômitos, dor abdominal, urina escura, a luz de fezes de cor e/ou amarelamento da pele ou dos olhos, como estes podem ser sinais e sintomas de danos no fígado. É importante informar o seu médico sobre todos os outros medicamentos que você usa, incluindo vitaminas e ervas. Não pare de utilizar qualquer medicamento sem primeiro falar com o seu médico.

AJUSTAR a DOSAGEM INTERVALO: Administração de lomitapide com alimentos pode aumentar o risco de comum reacções adversas gastrointestinais, como diarréia, náuseas, vômitos, dispepsia, dor ou desconforto abdominal, distensão abdominal, constipação e flatulência. Absorção concomitante de medicamentos orais pode ser afetada em pacientes que desenvolvem diarréia ou vômitos.

GERALMENTE EVITAR: o sumo de Toranja pode aumentar significativamente as concentrações plasmáticas de lomitapide. O mecanismo proposto é a inibição da CYP450 3A4 mediada metabolismo de primeira passagem na parede do intestino por certos compostos presentes na uva. Fraco CYP450 3A4 inibidores podem aumentar lomitapide exposição (AUC) aproximadamente 2 vezes de acordo com a rotulagem do produto. Cetoconazol, um potente CYP450 3A4: inibidor, tem sido mostrado para aumentar a lomitapide AUC por 27 vezes .

GERALMENTE EVITAR: a administração concomitante com álcool pode aumentar o risco de hepatotoxicidade associada ao uso de lomitapide. Em um premarketing ensaio clínico, 34% (10/29) dos pacientes tratados com lomitapide tinha pelo menos uma elevação da alanina aminotransferase (ALT) ou aspartato aminotransferase (AST) 3 vezes o limite superior do normal (LSN) ou maior, e 14% (4/29) tinham pelo menos uma elevação de ALT ou AST 5 vezes o LSN ou maior. Não houve concomitante clinicamente significativas elevações da bilirrubina total, a razão normalizada internacional (INR), ou fosfatase alcalina. Lomitapide também aumenta hepático de gordura, com ou sem concomitante aumentos das transaminases. No mesmo estudo, a média de crescimento absoluto em hepático de gordura foi de 6% depois de ambos os 26 e 78 semanas de tratamento, a partir de 1% na linha de base, medido por espectroscopia de ressonância magnética. A esteatose hepática associada com lomitapide pode ser um fator de risco para doença hepática progressiva, incluindo a esteato-hepatite e cirrose. Dados clínicos sugerem que o acúmulo de gordura hepática é reversível após a interrupção do tratamento com lomitapide, embora as consequências a longo prazo são desconhecidos.

GESTÃO: Lomitapide deve ser tomado uma vez por dia com um copo de água, sem comida, pelo menos, 2 horas após a refeição da noite. Adesão estrita a uma dieta de baixa gordura (<20% do total de calorias provenientes de gordura) e gradual da dose de titulação pode também ajudar a reduzir a intolerância gastrintestinal. Os pacientes devem evitar o consumo de sumo de toranja, sumo de toranja, e de qualquer suplemento que contém extrato de toranja durante o tratamento com lomitapide. Desde que o álcool pode aumentar os níveis de enxerto de gordura e induzir ou agravar a lesão hepática, o fabricante recomenda que os pacientes que tomam lomitapide não consumir mais do que uma bebida alcoólica por dia.